Estás comiendo con normalidad y, de repente, un dolor punzante te obliga a detenerte. No es una molestia cualquiera, algo no encaja. Puede ser una molestia breve o un dolor tan intenso que te obliga a masticar solo por un lado. Y es lógico que te preguntes por qué ocurre, si se pasará solo o si es algo serio.
La realidad es clara: el dolor al morder casi nunca aparece sin motivo. Es una señal de alerta de que algo en la boca necesita atención. La buena noticia es que, si se detecta a tiempo, la mayoría de las causas tienen solución sencilla con los tratamientos dentales adecuados. En este artículo vamos a ver cómo actuar desde el primer momento que sientes el dolor.
¿Es normal el dolor de muelas al masticar?
Aunque sea frecuente, un dolor de muelas al masticar no se considera normal.
Puede aparecer de forma puntual al morder algo duro o tras una sensibilidad pasajera, pero si el dolor se repite, aparece con menos presión o siempre en el mismo punto, es necesario revisarlo.
También es importante identificar el tipo de dolor. No es lo mismo una sensibilidad dental al frío que un dolor profundo al apretar. Cuando duele al morder, el origen suele estar en el interior del diente, en los tejidos que lo rodean o, puede ser que el diente esté fracturado o fisurado.
Dicho esto, no todo dolor implica gravedad inmediata. Si ocurre una sola vez, no hay inflamación y no empeora, puede no ser preocupante. Pero si aumenta, se repite o dificulta masticar, conviene actuar cuanto antes.
Razones por las que aparece dolor al morder
El dolor al morder puede tener varias causas. Algunas se resuelven con tratamientos sencillos y otras requieren actuar antes de que haya infección o un daño mayor. Entender las más frecuentes te ayuda a no equivocarte con lo que haces en casa y a interpretar mejor las señales.
Pulpitis
La pulpitis es la inflamación del nervio del diente. Suele aparecer cuando una caries avanza y se acerca a la pulpa, cuando hay una filtración bajo un empaste o cuando existe una lesión profunda que irrita el interior del diente.
El dolor puede empezar de forma intermitente, pero si avanza, se vuelve más intenso y constante. Es habitual notar molestias al morder y sensibilidad al tomar bebidas y/o comer cosas frías o calientes.
Cuando existe una pulpitis, el interior del diente (nervio dental) está inflamado y sensible. Por eso, al morder o ante cambios de temperatura en la boca, aparece dolor, ya que el nervio reacciona a estos estímulos.
Cuando una inflamación es irreversible o hay infección, el tratamiento más eficaz suele ser un tratamiento de odontología conservadora llamado endodoncia que elimina el tejido dañado, desinfecta el diente, sella el conducto y permite conservar la pieza.
Diente roto o golpe en los dientes
Un diente no necesita romperse por completo para doler. Una pequeña fisura, a veces invisible, puede provocar un dolor muy característico: aparece al apretar o incluso al soltar la mordida.
Suele ocurrir tras morder algo duro, sufrir un golpe o por el desgaste asociado a apretar los dientes.
En este caso, es fácil caer en un error. Como el diente aparentemente se ve bien, no se actúa. Sin embargo, una fisura puede empeorar con el tiempo, cuánto antes de detecte, mayores probabilidades de poder salvar esa pieza. Como siempre un diagnóstico precoz es la clave para mantener tus dientes sanos.
Periodontitis y dolor al morder
En algunos casos, el origen no está en el diente, sino en los tejidos que lo sostienen: la encía y el hueso. La periodontitis es una enfermedad que afecta a los tejidos que sujetan el diente provocando inflamación, sangrado, retracción de encías y, en fases avanzadas, movilidad dental.
Cuando estos tejidos están inflamados, morder puede resultar doloroso porque el diente presiona sobre una estructura debilitada. Además, si ya existe movilidad del diente, al morder este va dando golpes al hueso que ya está inflamado con lo que el dolor aumenta. En estos casos, el tratamiento periodontal es clave para frenar la enfermedad, controlar la infección y estabilizar el soporte del diente.
Dolor por apretar los dientes (bruxismo)
El bruxismo es el hábito de apretar o rechinar los dientes. Normalmente ocurre durante la noche (nocturno) aunque también puede ser durante el día (diurno). Esta presión constante puede inflamar el ligamento dental, sobrecargar ciertas piezas y generar dolor al masticar. También puede provocar desgaste dental, tensión mandibular y dolores de cabeza.
Si notas que el dolor aparece sin una causa evidente, varía de intensidad según el día o se acompaña de desgaste dental, el bruxismo puede ser el origen. En estos casos, el tratamiento se orienta a identificar la causa: puede estar relacionado con una mala posición dental, periodos de estrés o tensión, entre otros factores.
Una de las soluciones más eficaces es la férula de descarga, que protege los dientes y ayuda a relajar la musculatura masticatoria. Además, cuando existe una alteración de la mordida o una sobrecarga localizada, el dolor puede concentrarse en una muela concreta.
Por eso, es importante acudir al dentista para evaluar el caso, corregir posibles alteraciones en la mordida y tratar el desgaste dental, evitando así problemas futuros como la sensibilidad dental.
¿Qué pasa si ignoro el dolor al morder?
Ignorar el dolor al morder no hará que el problema desaparezca. Si la causa es una caries profunda y no se trata, aumenta el riesgo de que aparezca un absceso dental. Si el origen es periodontal, la enfermedad puede seguir avanzando hasta perder el diente por falta de soporte de hueso. Si existe una fisura, el diente se puede acabar de fracturar del todo, en este caso el dolor es bastante intenso.
Cuando el dolor pasa de ser puntual a limitar la masticación o volverse constante, el riesgo aumenta.
Cosas que no debes hacer nunca
Ante el dolor, es habitual buscar soluciones rápidas, pero hay errores que pueden empeorar la situación. No conviene morder repetidamente para “comprobar” si sigue doliendo. Esto puede agravar la lesión.
Tampoco es buena idea automedicarte durante días sin un diagnóstico. Si necesitas analgésicos para poder comer o trabajar, es una señal de que necesitas una valoración profesional. Y cuidado con tomar antibióticos por tu cuenta: no arreglan la causa y pueden generar resistencias o enmascarar síntomas mientras el problema sigue avanzando.
También es mejor evitar el calor directo si hay inflamación o sospecha de infección, porque puede intensificar el dolor.
Lo más recomendable es evitar forzar la zona, masticar por el lado contrario y mantener una buena higiene hasta acudir al dentista.
Tratamientos eficaces si te duele una muela al morder
El tratamiento depende de la causa, por lo que un buen diagnóstico es clave. En Abaden hacemos una exploración completa para evaluar todos los posibles factores y causas del dolor, realizamos pruebas de imagen para obtener un diagnóstico correcto y poder plantear un tratamiento eficaz para eliminar el dolor y resolver el problema.
Si el dolor proviene de una caries o de una filtración bajo un empaste, lo más habitual es tratar la lesión y reconstruir el diente. Si la caries está afectando al nervio, el tratamiento es la endodoncia.
Cuando el origen es periodontal, el raspado (curetaje) es el tratamiento de elección para eliminar la placa bacteriana, desinflamar la encía y el hueso que rodean al diente y estabilidad el soporte del diente. El mantenimiento y las revisiones son fundamentales para evitar que la enfermedad periodontal vuelva a aparecer.
Si el problema es el bruxismo, conviene valorar la férula de descarga o realizar un ajuste de la mordida para obtener contactos correctos entre los dientes. A veces, se requiere de un tratamiento de ortodoncia.
Actuar a tiempo suele marcar la diferencia entre un tratamiento sencillo y uno más complejo. En Abaden estamos a tu disposición para darte la solución que necesitas.
